Preponska kila se javlja kada mekši dio tkiva koji je obično dio crijeva ili membrane viri kroz slabija mjesta na trbušnim mišićima. U tom se trenutku stvara izbočina koja može biti bolna na dodir te tijekom dizanja teških predmeta.
Iako bruh ne predstavlja opasno stanje, ako se ne tretira na pravi način i u pravo vrijeme zdravstveno stanje se može zakomplicirati. Kao dio liječenja podrazumijeva se operacija kojom se treba spriječiti da kila ne postane bolnija i veća.
Uzroci preponske kile
Dok se kod određenih slučajeva kila može pojaviti bez nekog očitog razloga, kod ostalih se može javiti kao rezultat:
- Kroničnog kašlja ili kihanja
- Povećanog tlaka u trbuhu
- Prekomjerne težine
- Naprezanja tijekom mokrenja i pokreta crijeva
- Trudnoće
- Podizanja teških predmeta
- Tekućine u trbuhu
- Slabih mjesta unutar trbušne stijenke – ako je uzrok slabiji trbušni zid kila se najčešće javlja kod rođenja.
Veći rizik od dobivanja kile imaju oni koji konzumiraju nezdrave namirnice kao i pušači jer može doći do slabljenja mišića.
Simptomi bruha
U određenim slučajevima neće biti nikakvih simptoma koji bi mogli uputiti da se radi o kili. Takvi pacijenti će otkriti da imaju kilu tek za vrijeme redovnog pregleda. Ali za razliku od takvih slučaja više je onih gdje se javljaju simptomi bruha:
- Problemi s velikom nuždom
- Problemi s mokrenjem
- Oticanje s obje strane stidne kosti
- Bolovi u preponama za vrijeme kašljanja ili podizanja tereta
- Bolovi u testisima
- Oticanje oko testisa
Ponekad bruh može uzrokovati opasno stanje kao što je ukliještena kila, budući da dolazi do zaustavljanja dotoka krvi. Znakovi ukliještene kile su:
- Crvena ili modra broja kile
- Visoka temperatura
- Ubrzan rad srca
- Bol koja se pojačava
- Mučnina i povraćanje
Preponska kila kod djece
Bruh se kod djece pojavljuje već prilikom rođenja kao rezultat slabijih trbušnih mišića. Djeca koja ga imaju obično će bit nervozna i plakati za vrijeme dodirivanja bolnog mjesta, kao i za vrijeme kihanja i obavljanja nužde.
Kila se kod najmlađih može primijetiti u trenucima kada se naprežu kako zbog obavljanja nužde tako i zbog plakanja. Povećani rizik imaju ona djeca koja su prijevremeno rođena i kod kojih se testisi još nisu uspjeli spustiti iz trbuha u skrotum. Primijetite li da ju ima vaše dijete potrebno je što prije javiti se liječniku.
Preponska kila kod žena
Kila kod žena nije tako česta pojava, a obično se javlja kao rezultat slabijih trbušnih mišića. Pored pojačanih aktivnosti koje mogu rezultirati pojavom bruha, na pojavu može utjecati trudnoća kao i prekomjerna težina.
Za razliku od muškaraca oteklina je u ovom slučaju manja i rijetko kada se javljaju neugodni simptomi.
Preponska kila kod muškaraca
Bruh se češće javlja kod muškaraca ne samo zbog anatomije, nego i jer može biti nasljedno, budući da se kila može pojaviti pri rođenju uz ingvinalni kanal i to zbog načina kako se razvijaju dok su još u trbuhu.
Testisi se oblikuju još u trbuhu, a onda se premještaju niz ingvinalni kanal sve u skrotum. Nakon rođenja kanal se zatvara ostavljajući prostora za sjemensku vrpcu, a nedovoljno da bi se testisi preselili natrag u trbuh. Kako se kanal neće uvijek zatvoriti na pravilan način, oslabit će spomenuto područje. Kod ženskih beba manje su vjerojatnosti da se kanal neće zatvoriti ubrzo nakon rođenja.
Najčešće se javlja nakon izlaganja većem fizičkom naporu. Postoji još nekoliko razloga zbog kojih se više javlja kod muškaraca nego žena, a to je priroda poslova koju većina obavlja kao i sportske aktivnosti kojima se bave u slobodno vrijeme.
Liječenje bruha
Liječenje kile će ovisiti o tome koliko je velika i utječe li na svakodnevni život. Počne li kila mijenjati veličinu te se pojave bolovi, pacijent će se najvjerojatnije morati podvrgnuti operaciji kako bi se spriječile komplikacije. Ako se radi o maloj kili koja ne stvara probleme predložit će se praćenje stanja.
Postoji nekoliko metoda liječenja za koje se liječnici mogu odlučiti:
- Tenzijski zahvati – postupak gdje se navlači okolno tkivo na kilni otvor nakon čega se stvara ožiljak koji će spriječiti povratak kile.
- Bestenzijski zahvati – izvode pomoću sintetičkog materijala u obliku mrežice.
- Laparaskopija – kirurg napravi nekoliko manjih rezova na području abdomena i potom se mala cijev na kojoj se nalazi kamera stavlja u jedan od rezova. Zatim se stavljaju sitni instrumenti u drugi rez popravljajući kilu pomoću sintetičke mrežice. Operacija se izvodi uz opću anesteziju. Laparaskopija nije moguća za one koji su operirali prostatu ili imaju veliku kilu.
Bez obzira koji je operativni zahvat u pitanju treba izbjegavati veće naprezanje dok se ne stvore ožiljci i tkivo ne zaraste. Nakon nekoliko mjeseci možete se vratiti uobičajenim aktivnostima iako se i tada savjetuje oprez kada je u pitanju veći fizički napor.
Možete si i sami pomoći tako što ćete na bolno mjesto jednom do dvaput dnevno stavljati led, a bolove će ublažiti i lijekovi protiv bolova koji se mogu dobiti bez recepta. Postoji mogućnost da smanjite rizik dobivanja bruha tako što ćete poraditi na jačanju trbušnih mišića te izbjegavati pretjerane tjelesne napore.
Autor: S.Š., Foto: Monkey Business Images/Shutterstock