Najčešća pitanja koja si postavljaju nove mame su kako dojiti dijete, koliko često i što ako nastanu problemi. Tu je nekoliko korisnih savjeta vezano za dojenje, njegu grudi (bradavica) i eventualne probleme koji se mogu pojaviti prilikom dojenja. Ne budite lijeni informirati se o stvarima koje bi vam itekako mogle pomoći.
1. Što ako su bradavice uvučene?
To može biti “tehnički problem”. Dobro bi ih bilo još tijekom trudnoće povremeno izvlačiti. Isto možete činiti prije svakog podoja rukom, ili pomoću pumpice za izdajanje, koja stvara negativni tlak te probati okrenuti bradavicu prema van. Postoje i “šeširići” koji “zamjenjuju” bradavicu, no izbjegavajte ih! Preko šeširića djetešce nikad neće popiti cijeli obrok jer ne može izvući punu količinu mlijeka. Tražit će često jesti!
2. Mlijeko samo curi….
Nekim će mamama mlijeko samo poteći čim pomisle na svoje dijete, ako začuju plač, ili bez vidljiva povoda. Dok doje na jednoj strani, nerijetko im navre mlijeko iz druge dojke. To se češće događa u prvim mjesecima a rjeđe poslije. Danas postoje umetci za grudnjake (“jastučići”), i to za jednokratnu uporabu i oni koje možete upotrijebiti više puta. Praktični su, spriječit će prljanje i navlaživanje odjeće, a mogu vas poštedjeti i mogućih neugodnosti.
3. Što kad bole bradavice?
Snaga sisanja posve malog djeteta vrlo je velika! Uvjerite se u to tako da mu svoj mali prst stavite u usta. Ono će refleksno početi sisati, a vjerujemo da će vas iznenaditi žestina kojom povlači prst. Ako je bradavica preplitko u ustima vašeg djeteta, svaki put kad ono želi povući mlijeko, jezikom će stisnuti bradavicu uz nepce i to će vas boljeti. Ne trpite bol nego poboljšajte položaj vašeg djeteta na prsima: bude li bradavica dublje u njegovim ustima, bol će nestati!
4. Otkud zastoj mlijeka?
U prvom ili drugom tjednu nakon porođaja događaju se promjene u majčinu tijelu i mlijeko navre u većoj količini. To se obično događa naglo, tako reći preko noći. Ako dijete ne posiše mlijeko, grudi će otežati, nabreknuti i boljeti. Nabreknule grudi treba isprazniti. Najbolje bi (i najjednostavnije!) bilo da to za vas učini vaše dijete. No može se dogoditi da su dojke već pretvrde i da djetešce to ne može.
Tada se morate izdojiti, rukom ili uz pomoć pumpice, i to do kraja, ili barem toliko da grudi dovoljno omekšaju i da ih dijete može prihvatiti. Ići će lakše stavite li prije toga topli oblog, ili istuširate grudi toplom vodom.
5. Izdajati se ili ne?
Prema pravilu, jednom kad su se majka i dijete uskladili i ovladali umijećem dojenja, izdajanje je rijetkost. Primjerice, dogodi li se da morate ostaviti dijete neko vrijeme, možete izdojiti mlijeko da ga njime nahrani netko drugi. Takoder, ako ste dulje vrijeme razdvojeni, stvaranje mlijeka možete održati jedino izdajanjem, oponašajući ritam sisanja vašeg djetešca. U razdoblju prilagodbe i uspostave dojenja izdajanje, ipak, ima svoju važnost.
Ako je sisanje dulje vremena neučinkovito, pa se stvaranje mlijeka smanjilo, osim ponovnim stavljanjem djeteta na prsa priljev mlijeka možete dodatno potaknuti tako da nakon svakog podoja obje dojke ispraznite do kraja, pa makar bila riječ i o samo nekoliko kapi. Vidjet ćete kako se dostatna količina iz podoja u podoj povećava!
6. Što ako nastane upala dojke (mastitis)?
Ponekad se na zastoj mlijeka nadoveže upala. Dojka je bolna i otečena, s vidljivim crvenim prugama, ili crvenom oteklinom koja je topla, ponekad u njoj i “kljuca”. Osim toga, majka se loše osjeća, slaba je, ima povišenu temperaturu, ponekad i tresavicu. Sve su to znaci za uzbunu. Na dojku stavite hladan oblog i potražite liječničku pomoć. Čim možete, izdojite se, a nakon početka liječenja antibioticima, može se nastaviti dojenje.
7. Može li nastati bolna kvržica u dojci i u “stare” dojilje?
Da! Ako se smanji prohodnost kojeg kanalića, nastat će zastoj u tom dijelu dojke i stvorit će se ograničena oteklina. To nije opasno. Valja stavljati hladni oblog na grudi da se spriječi nastanak upale, te poticati sisanje upravo te dojke. Tijekom podoja dobro je masirati otečeno područje kako biste potaknuli pražnjenje. Nakon dan-dva kvržica će nestati.
8. Zašto neke majke izgube mlijeko?
Često se čuje kako se to dogodi iz psihičkih razloga ili tek tako, iz nepoznatog razloga. Zapravo, najčešći je razlog začarani krug neučinkovitog sisanja. Podsjetimo se da pravilnim sisanjem i pražnjenjem dojke vaše dijete određuje koliko će mlijeka nadolaziti. Ako zbog lošeg položaja ne uspije izvući sve mlijeko i utažiti glad, vaše će tijelo “misliti” da djetetu više i ne treba, te će stvarati sve manje i manje mlijeka.
Gladno će dijete plakati, svaki će trenutak tražiti dojku, sisat će dugo i ostajati nezadovoljno, opet ne uspijevajući povući dovoljno mlijeka. I tako se zatvara krug u kojem zbog neučinkovitog dojenja mama polako gubi mlijeko, ili ga njezino tijelo ne stvara dovoljno.
9. Koliko često treba hraniti novorođenče?
Djetetov želudac se može isprazniti vrlo brzo, osim toga pri svakom hranjenju ono ne posiše uvijek jednako. Ponekad je gladno već za jedan sat, a neki put spava dva sata bez da traži hranu. U načelu dijete treba hraniti prema potrebi, kada ono traži, a prvih mjesec dana života obvezatno svaka dva sata. Ako je novorođenče mlađe od 6 tjedana i spava neprestance dulje od 4 sata, probudite ga radi dojenja.
Dijete treba jesti jer će zapasti u začarani krug – glad će ga izmoriti, a od izmorenosti neće moći ni tražiti hranu. Dakle, ako beba nema barem 6 obroka tijekom 24 sata – probudite je. U prvih tjedan dana trebalo bi biti najmanje 8 obroka na dan, koji trebaju trajati barem 10 minuta.
10. Koliko treba trajati dojenje?
Dojenje bi trebalo trajati između 10 i 30 minuta. Neke bebe piju brzo i gotove su za 10-15 minuta; druge zadrijemaju usred obroka i treba ih razbuditi kako bi ga dovršile, što može potrajati i dulje od 40 minuta. No, dojenje kraće od 10 minuta ili dulje od 40 može biti problem – provjerite znakove prema kojima ćete znati da beba stvarno dobiva mlijeko, poput mokrih pelena (6-8 mokrih pamučnih, ili 5-6 jednokratnih mokrih pelenana dan – težinu mokre pelene možete provjeriti tako da na suhu pelenu izlijete 2-4 žličice vode) ili stolice (2-5 stolicana dan, iako neke bebe nakon 6 tjedana života znaju imati rjeđe ali obilnije stolice).
Važno je voditi računa da se dijete dobro podrigne; bebe koje brzo sisaju sklone su bljuckanju pa ih treba češće podrigivati! Ako je beba nakon posisane jedne dojke još gladna ponudite joj i drugu. Samo nastavite mijenjati “početnu” dojku iz obroka u obrok. Razlog: sastav majčina mlijeka se mijenja tijekom sisanja; u početku je rjeđe (predmlijeko) i postaje sve masnije pred kraj obroka. U idealnim uvjetima, ako beba posiše do kraja barem jednu dojku u obroku, dobit će i jednu i drugu vrstu mlijeka, što je najbolje za razvoj.
11. Koliko je važna prehrana majke u vrijeme dojenja?
Majka treba piti dosta tekućine, ali bez alkohola.No, ako majka baš želi popiti npr. čašu vina, onda to nikako ne smije prije dojenja. Treba izbjegavati gazirana pića, jako začinjenu hranu, grah (mahunarke) i suhomesnate proizvode. Ako je majka nekad bila alergična na mlijeko, bolje je uzimati jogurt ,kiselo mlijeko, ili sir jer su manje potencijalni alergeni nego mlijeko. No najbolja je zdrava voda, dosta juhe i naravno dosta svježeg voća i povrća. Majčin kalorijski unos bi trebao biti od 2.200-2.400 kalorija na dan.
Foto: Svetlana Fedoseyeva/Shutterstock