Sve smetnje za vrijeme trudnoće, od onih najbezazlenijih pa do onih koje ozbiljno ugrožavaju zdravlje žene, mogu se, uz stalnu liječničku kontrolu ukloniti.
POVRAĆANJE. 50% trudnih žena povraća u prvim mjesecima ovog stanja, i to obično ujutro, dok su još natašte, ali već pri kraju trećeg mjeseca trudnoće ova neugodnost prestaje sama od sebe. U lakšim slučajevima povraćanja trudnica treba da uzima doručak još u krevetu i nakon toga miruje pola sata do 1 sat. Ako povraća danju, neka uzima manje, ali češće obroke (svaka 2 sata). Ne smije uzimati mnogo tekućine. Neka prilegne nakon jela. Trudnicu ne treba siliti da uzima hranu koja joj ne prija. Povraćanje u prvim mjesecima gotovo je redovita pojava, i tek ako ne prestane u toku četvrtog mjeseca, može ipak biti izrazit znak bolesnog stanja. U težim slučajevima povraćanja trudnica treba da ostane u krevetu i nekoliko dana i ograniči ili potpuno izostavi uzimanje hrane i neka potraži liječnika. Ako je povraćanje nervno i ako se javljaju i druge psihoneurotične smetnje, preporučuje se izdvojiti trudnicu iz dotadašnje okoline, polazeći od pretpostavke da ukućani loše djeluju na buduću majku.
GLAVOBOLJA I ZUBOBOLJA česte su pojave u nošenju. Ćesto se trudna žena tuži i na oslabljeni vid. U tom slučaju treba je odmah uputiti liječniku, jer ako se pomoć ne ukaže na vrijeme, žena može i oslijepiti. Zube treba popraviti.
ZATVOR STOLICE veoma je čest, osobito u početku trudnoće. Žena mora pokušati ponovo uspostaviti normalnu stolicu ponaj prije pravilnom prehranom s mnogo voća. Može pomoći i čaša hladnog mlijeka ili vode natašte. Dobro je popiti i čašu vode u kojoj su se preko noći topile dobro oprane šljive, a potom pojesti i te šljive. Važno je i obavljanje nužde u isto vrijeme.
BOLOVI U KRIŽIMA obično nastaju zbog promijenjenog držanja tijela. Treba nositi prikladnu odjeću i uzimati kalcijeve preparate, uz vitamine B, npr. Calcevit.
GRČEVI U NOGAMA nestaju dosta brzo ako se žena više puta u danu odmara, ako joj se lagano masiraju mišići nogu te ako grije noge termoforom.
PROŠIRENE VENE rijetke su u prvorotkinja. Treba češće odmarati noge u povišenu položaju, nositi elastične čarape i izbjegavati duže stajanje. Osobito treba paziti da se ne ozlijede spletovi vena , jer su krvarenja iz njih opasna.
TEŠKOĆE U DISANJU česte su u drugoj polovici trudnoće. Nakon porođaja ove poteškoće gotovo nestaju. Treba izbjegavati hranu koja nadimlje i treba polagano jesti, a crijeva svakog dana redovito prazniti. Osobito se preporučuje kretanje na čistom zraku.
KRVARENJA mogu nastati i nakon oplodnje, u doba prve i druge očekivane menstruacije, no ona su uvijek slabija i kraćeg trajanja. To neka bude znak da žena pođe ginekologu na pregled, kako bi ovaj mogao ustanoviti trudnoću u prva tri mjeseca, kad ima vremena da žena odluči hoće li trudnoću produžiti ili prekinuti, zakonskim putom preko svog dispanzera za žene. Ako žena počne krvariti u prva tri mjeseca ili u prvim tjednima trudnoće , najčešće je uzrok spontani prekid trudnoće ili zanošenje izvanmaternice . Rjeđe se radi o tzv . cervikalnoj trudnoći, kad se jajašce počinje razvijati u grliću maternice . U posljednjim mjesecima trudnoće krvarenje može potjecati od posteljice koja se krivo smjestila, tj . na putu kojim u porodu treba da prođe dijete. Krvarenje pri kraju trudnoće obično je izazvano preranim ljuštenjem normalno postavljene posteljice. Ovim pojavama mogu se dodati još i različiti drugi uzroci krvarenja koji nemaju veze sa trudnoćom, a to su tumori, naj češće polipi, zatim erozije proširene vene spolnih organa itd. , zbog kojih su krvarenja obično manja, ali ne i manje važna. Očito je da svako krvarenje treba da bude ozbiljan razlog za razgovor s liječnikom.
POVIŠENI KRVNI PRITISAK, veći iznad 140 mm (ukoliko i prije trudnoće nije bio povišen), može značiti opasno stanje – preeklampsiju. Svakako je potrebna liječnička kontrola u toku čitave trudnoće . Daju se i lijekovi za umirenje , eventualno i za spavanje, a najvažniji je tjelesni i duševni mir.
SNIŽENI KRVNI PRITISAK rijetka je pojava, ali u inače slabih trudnica, sa spuštenim trbušnim organima, krvni pritisak može pasti na 100 mm, pa i ispod toga. Takve se žene zbog anemičnosti osjećaju slabo i umorno. Važan je tjelesni i duševni mir, obilna hrana uz dodavanje E i D-vitamina u priličnim količinama, a po potrebi i preparat željeza. Ako se tako postupi, stanje će se donekle popraviti.
BUBREŽNA BOLEST trudnice pojavljuje se s mokrenjem, a mogu se javiti i otekline na nogama i povišeni krvni pritisak. Važno je pridržavati se liječnikovih uputa o prehrani, mnogo mirovati i ne uzrujavati se.
PREEKLAMPSIJA je stanje koje prethodi teškom, možda najtežem oboljenju u trudnoći, eklampsiji . Žene počinju osjećati glavobIju u predjelu zatiljka ili čela. Pred očima joj treperi i vidi kao u magli. U žličici osjeća pritisak i bol praćenu katkad povraćanjem. Prsti na rukama su otečeni, a i očni kapci . Može nastupiti potpuno slijepilo, koje se liječenjem može, ali i ne mora popraviti . Krvni je pritisak visok, u mokraći je velik postotak bjelančevina, i izražene su otekline. Liječenje se može provoditi samo u bolnici . Dok nije prenesena u bolnicu, trudnicu treba ostaviti u potpunu miru u zamračenoj sobi . Ne smije je ništa uznemiravati. Važna je stroga dijeta: neslana hrana i svakog dana žlica gorke soli ujutro natašte (ne soda-bikarbona). Da bi se zaštitila od ove neugodne pojave, koja može ostaviti trajne posljedice, važno je da u toku čitave trudnoće bude pod stalnom kontrolom ginekologa.
EKLAMPSIJA je najteže oboljenje u trudnoći, javlja se i u porođaju a ponekad i nakon porođaja. Prije nastupa napadaja, žena osjeti jaku glavobolju, kao što je to već opisano (titranje pred očima, mučnina, eventualno povraćanje). Kad nastupi prvi napad, lice poprima ukočen izraz, a pojedini se mišići trzaju . Lice se grči, trudnica pada u nesvijest, ruke su savijene uz tijelo, a noge ukočene. Koža j e blijedomodra . Zatim slijede grčeviti trzaji cijelog tijela, koji ženu bacaj u po krevetu tamo-amo. Žena sasvim poplavi i prestane disati. Ponekad joj izlazi krvava pjena na usta, jer je možda pregrizla jezik. Ćini se da umire, a onda odjednom duboko uzdahne , počinje disati, i plava se boja lica postepeno gubi . Kad se osvijesti, žena se ne sjeća što se s njom dogodilo. Ćitav napad traje jednu minutu , a u najtežim slučajevi ma traje tri minute . Što su uzroci ovog teškog oboljenja, do danas se pouzdano ne zna. Poznato je jedino da se najčešće javlja u prvorotkinja, da je pet ili šest puta češće u žena koje nose dva djeteta ili više, zatim je poznato da je češća eklampsija u gradovima nego na selu, a u toplim krajevima gotovo je nepoznata. Ćini se da duševni napori stvaraju preduvjet ovom oboljenju. Ishod je veoma nepouzdan. Životom strada 5 do 20% oboljelih žena, a 5 % preživjelih ima posljedice (smetnje u bubrezima, povišeni krvni pritisak, smetnje vida). Još su porazniji postoci smrtnosti djece. Oko 40% u mire u utrobi majke za vrijeme napadaja ili zbog prekida trudnoće . Ako se sumnja da je eklampsija, treba ženu odmah prenijeti u bolnicu, a ako se to ne može učiniti odmah , treba je što pažljivije smjestiti u potpuno zamračenu sobu. Za to vrijeme jedan od u kućana treba da je uz nju sa žlicom kojoj je drška umotan a gazom. To će bolesnici gurnuti u usta čim primijeti da nastupa napadaj. Tako će spriječiti da bolesnica u grčevima pregrize jezik. Neobično je važan potpun mir, jer svaki i najmanji šum može izazvati novi napadaj. Dokle god žena nije pri svijesti, ne smij e j oj se ništa ulij evati u usta, jer tekućina lako može zaći u dišne cijevi i bolesnicu zagušiti.
BOLESTI JETRE. Kako je u trudnoći pojačan rad jetre, može nastupiti i oboljenje ako jetra bude još više opterećena i oštećena (raznim lijekovima, infekcijama itd ) . Pacijentica ima osjećaj pritiska u žličici i smetnje u probavi. Obuzima je umor, pospanost, vrtoglavica, a može se poj aviti i žutica. U lakšim slučajevima liječnik će preporučiti dijetu i određene lijekove, a u težim uputiti u bolnicu .
BOLESTI ŽUČI. U trudnoći mogu nastati bolovi pod desnim rebrenim lukom, koji potječu od žuči . Dokazano je da je trudnoća u vezi sa stvaranjem žučnih kamenaca. No bolove ne moraju izazvati već stvoreni kamenci, nego se samo grči žučna kesica. Napadaji se mogu javiti i nakon poroda. U lakšim slučajevima bit će dovoljni lijekovi i žučna dijeta, koje će propisati liječnik.
ŠEĆERNA BOLEST pogoršava se u trudnoći ako je žena i prije bolovala. Rijetko žena tek u trudnoći oboli od šećerne bolesti. Ako i oboli , pri kraju trudnoće (posljednja dva mjeseca) ovo oboljenje može sasvim nestati zbog djelovanja žlijezde gušterače, a u porodu ili neposredno nakon njega opet se pogoršati.
