Akutni proljev kod djece – simptomi i liječenje


Simptom akutnog proljeva je povećan broj stolica, obično tekućih, neugodna mirisa, a katkad i s primjesama krvi i sluzi. Moguća je i povišena tjelesna temperatura te povraćanje. Navedeno uzrokuje gubitak tekućine i elektrolita iz organizma (dehidracija). To stanje može dovesti i do smrti, pogotovo kod manje djece.

Medo, Foto: Gunnar Pippel/Shutterstock

I . Kod djeteta oboljelog od proljeva potrebno je pratiti opće stanje djeteta. Ako gubitak tekućine i elektrolita (dehidracija) još nije nastao ili je blag, dijete se uobičajeno ponaša, veselo je i živahno, plače sa suzama, ima vlažan jezik i kožu, normalno mokri i znoji se.

II. Pri umjerenoj dehidraciji dijete je umornije, mirnije, gubi volju za igru, jezik je suh, mokrenje oskudnije, žeđa pojačano, disanje ubrzano.

III. Pri teškoj dehidraciji dijete je pospano, jako klonulo, a može se javiti i poremećaj svijesti. Oči su upale, jezik suh poput ribeža, dijete ne mokri i ne pokazuje žeđu, povraća i ima visoku temperaturu. U ovom stupnju dehidracije nužno je hitno potražiti liječničku pomoć.

Dijete koje ima proljev treba veću količinu tekućine. Često se djeci dok traje proljev ne daje hrana, pa ni tekućina, jer se misli da će tako brže prestati proljev. To je potpuno krivo. Djetetu treba dati veće količine tekućine negoli prije proljeva. Okvirne količine tekućine koju treba dati navedene su na sljedećoj tablici. Ako dijete želi piti i više, slobodno mu se može dati. Tekućina se daje dojenčetu na žličicu ili na bočicu svakih nekoliko minuta, a starijoj djeci gutljaj po gutljaj. Ako dijete povrati, treba pričekati desetak minuta i ponavljati isti postupak. Treba biti ustrajan.

Koju tekućinu dajemo?

Najbolje je davati ORS (oralnu rehidracijsku sol), a to je otopina minerala i soli u prokuhanoj i ohlađenoj vodi. Svaka obitelj treba imati imati u obiteljskoj ljekarni ORS . ORS se pripravlja prema priloženoj uputi proizvodača. Sadržava sol i šećer u dovoljnim količinama. Stoga se ORS-u ne dodaje ništa, jer već sadržava sve potrebno. Okus ORS-a je slano-slatkast i vjerojatno je da ga dijete neće isprva rado prihvatiti. Međutim, postepenim davanjem, upornošću, a kod starijeg djeteta i objašnjenjem o koristi uzimanja ORS-a dijete će se naviknuti na okus. Osim ORS-a djetetu se mogu dati prokuhana i ohlađena voda, 3-5% rižina sluz, juha od povrća.


Djecu oboljelu od proljeva treba hraniti.

Hrana sprječava posljedice proljeva. Dijete s proljevom često ima loš apetit, ali roditelji moraju pokušavati davati djetetu hranu koliko je to moguće. Zato treba davati onu hranu koju dijete voli. Mogu se jesti žitarice, žitne kaše, kuhano povrće, kuhano nemasno meso i riba, krumpir i tjestenina. Dijete može jesti koliko želi, ali bolje u malim i češćim obrocima. Ne treba biti zbunjen činjenicom da dijete i dalje ima povećan broj stolica jer je to uobičajen tijek akutnog proljeva.

U slučaju proljeva kod djeteta hranjenog majčinim mlijekom treba NASTAVITI DOJENJE.

Dojenče koje se hrani samo majčinim mlijekom treba i dalje tako hraniti. Majka treba što češće nuditi djetetu svoje mlijeko, i to punim podojima. Dojenjem se dijete hrani i rehidrira jer majčino je mlijeko optlmalna sastava u odnosu na potrebe djeteta. Majčino mlijeko sadržava i zaštitne tvari koje povoljno djeluju na zaštitu crijeva tijekom proljeva. Starije dojenče koje uz dojenje već jede i drugu hranu treba uobičajeno hraniti. Dojenče hranjeno umjetnom prehranom treba tijekom prvog dana bolesti primati isti mliječni pripravak kao ranije, ali razrijeđen rižinom sluzi u omjeru l:l. Drugog dana se postupno prelazi na koncentraciju mliječnih obroka kao prije proljeva.

Stručna pomoć je nužna u slučaju krvavog proljeva, visoke temperature, upornog povraćanja i lošeg općeg stanja, odnosno ako mjere koje roditelji poduzimaju ne dovode do poboljšanja. Dijete s proljevom moramo odvesti liječniku ako u stolici primijetimo krv, ako dijete ima visoku temperaturu koju uobičajenim mjerama roditelji ne uspijevaju sniziti, ako se dijete ne može rehidrirati postupkom davanja tekućine na usta jer povraća ili su gubici tekućine tako veliki a dijete posve iscrpljeno.

U slučaju proljeva o upotrebi lijekova odlučuje liječnik

U slučaju proljeva treba provoditi prije navedene mjere. Samoinicijativno se djetetu smije dati samo lijek za snižavanje temperature i ORS. Mnogobrojni lijekovi protiv proljeva najčešće su nepotrebni, a mogu biti i štetni. Stoga odluku o primjeni lijekova treba prepustiti liječniku.

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Nužna polja su označena s *

Možete koristiti ove HTML oznake i atribute: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>